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一、老年人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)嗎

憑社保卡去醫(yī)院或者社區(qū)門(mén)診看?。?/span>

1、如果卡上有錢(qián)且能門(mén)診治療好的病，花錢(qián)不多就使用卡上的錢(qián)支付就行了，門(mén)診治療（除特殊疾病外）是不能報(bào)帳的。

2、如果住院，根據(jù)你選擇醫(yī)院的級(jí)別，住院費(fèi)用的類(lèi)別，可納基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費(fèi)金額、比例自付、年齡比例給予報(bào)銷(xiāo)的，必須是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才行，直接與醫(yī)院結(jié)算。

3、報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)各地區(qū)的規(guī)定，可納基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費(fèi)金額、比例自付、年齡比例，醫(yī)院級(jí)別給予報(bào)銷(xiāo)的，具體咨詢(xún)當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)。

二、醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)分為以下幾種方式

（一）購(gòu)藥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)：參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購(gòu)藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌，全部由個(gè)人賬戶(hù)支付，如果個(gè)人帳戶(hù)金用完，可以用現(xiàn)金支付。

（二）門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)：帶上相關(guān)報(bào)銷(xiāo)資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門(mén)申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷(xiāo)金額。

（三）住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)：

1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時(shí)個(gè)人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金，出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。

2、未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

3、因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)（如遇節(jié)假日順延），超過(guò)時(shí)限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

三、報(bào)銷(xiāo)比例

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門(mén)診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指ding基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：1、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：80%2、實(shí)施基藥制度且零差率銷(xiāo)售的甲類(lèi)藥品：88%其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：未經(jīng)轉(zhuǎn)診45%，經(jīng)轉(zhuǎn)診55%統(tǒng)籌基金最gao支付限額：300元/人·月門(mén)診大病、慢性病

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