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醫(yī)療保險一定要住院才可以報嗎？

醫(yī)療保險不一定住院才可以報銷，去門診看病也可報銷。

醫(yī)療保險報銷的范圍很廣，醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)，還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。

住院醫(yī)療保險報銷有時間限制嗎？

 醫(yī)療保險參保人在定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，出院時候可以直接進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場結(jié)算。但因特殊情形，例如參保人員在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，則必須參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用，再前往參保地社會保險機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報銷手續(xù)。這種情況出院時候辦理醫(yī)保報銷是有時間限制的。不同城市報銷時間限制是不同的，例如現(xiàn)行深圳醫(yī)療保險政策規(guī)定，參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用的，應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生或出院之日起十二個月內(nèi)申請報銷，逾期不予報銷。再比如《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險結(jié)算辦法》規(guī)定，參保人員零星報銷應(yīng)在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具收據(jù)之日起的3個月內(nèi)申請。零星報銷的醫(yī)療費(fèi)用按費(fèi)用結(jié)算時所在年度的醫(yī)療費(fèi)用處理。簡單而言，就是出院后醫(yī)保報銷時間有限制，參保人必須在規(guī)定時間內(nèi)辦理醫(yī)保報銷手續(xù)。

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