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生育保險(xiǎn)備案要求懷孕3個(gè)月內(nèi)辦理,只要資料齊全即可辦理生育備案,各地規(guī)定時(shí)間不同,可咨詢(xún)當(dāng)?shù)厣绫>?;生育備案所需資料:社保卡、身份證、孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、生殖保健服務(wù)證、結(jié)婚證;異地生育備案需要提供異地生育證明。接下來(lái)就和云南薪稅保企業(yè)管理有限公司一起來(lái)看一下!
生育保險(xiǎn)備案最遲時(shí)間規(guī)定
生育保險(xiǎn)是在女方單位辦理,一般要求3個(gè)月內(nèi)提交申請(qǐng)表,超過(guò)三個(gè)月就不再受理,不提前辦理登記就不能享受生育保險(xiǎn)。醫(yī)院檢查可以刷醫(yī)保卡,但是檢查費(fèi)用是不在生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍。生育保險(xiǎn)只報(bào)銷(xiāo)住院期間的費(fèi)用,最后會(huì)要求出具住院明細(xì)清單,以及其它證明材料。生育保險(xiǎn)待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后 18 個(gè)月內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理,申辦時(shí)應(yīng)填報(bào)《職工生育待遇申領(lǐng)表》。
生育保險(xiǎn)要提前備案嗎
部分地區(qū)需要提前備案,部分地區(qū)不用提前備案。省醫(yī)保中心已確定的首批省直職工生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院包括省、市、區(qū)級(jí)醫(yī)院(見(jiàn)表)。另外,從3月1日起,女職工生育就不需要提前備案,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額報(bào)銷(xiāo)。但具體咋報(bào)銷(xiāo),多數(shù)職工弄不明白。省醫(yī)保中心制定的生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,其實(shí)程序也不復(fù)雜。
生育保險(xiǎn)備案流程
1、首先到女方來(lái)戶(hù)口所在地鄉(xiāng)級(jí)人民政府或者城市街道辦事處辦理生育手續(xù)——“準(zhǔn)生證”,也就是現(xiàn)在的計(jì)劃生育服務(wù)證。這對(duì)以后社保局生育待遇的享受很關(guān)鍵。
2、其次,用準(zhǔn)生證等相關(guān)材料去經(jīng)常居住地的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)辦理源圍產(chǎn)手冊(cè)等,這是用于記錄每次的檢查,以后去檢查就不需要領(lǐng)醫(yī)院的病歷本了,而且這也是嬰兒出生以后辦理“嬰幼兒保健手冊(cè)”的關(guān)鍵一步;
3、最后,也是決定你能否享受生育待遇的、非常關(guān)鍵的一環(huán)必須注意,也就是生育時(shí),生育險(xiǎn)必須達(dá)到連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月的條件,否則,無(wú)法享受檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi)、藥品費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助等生育待遇。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:
1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月。
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
1、女性職工在懷孕后,或者是流產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)前,由自己所在的單位工作人員,帶著申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口的工作人員通過(guò)審核后,就給簽發(fā)醫(yī)療證;
3、女職工在產(chǎn)假滿(mǎn)30天時(shí)間內(nèi),要由自己?jiǎn)挝坏墓ぷ魅藛T帶著申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口工作人員經(jīng)過(guò)審核之后,就可以支付生育醫(yī)療費(fèi)還有生育津貼了。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料
一、用人單位需要提交的申報(bào)材料:
1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。
二、生育女職工需要提交的申報(bào)材料:
1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證申領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單;
7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
生育險(xiǎn)沒(méi)滿(mǎn)一年怎么辦
一般生育保險(xiǎn)條件是需要繳滿(mǎn)一年才能報(bào)銷(xiāo)(各地政策可能有所不一樣),也有沒(méi)交滿(mǎn)一年續(xù)繳滿(mǎn)一年之后可以報(bào)銷(xiāo)的。生育險(xiǎn)沒(méi)滿(mǎn)一年是否能報(bào)銷(xiāo)和領(lǐng)取生育津貼,是根據(jù)當(dāng)?shù)厣kU(xiǎn)政策來(lái)確定的,例如鄭州只要繳納了生育保險(xiǎn),次月即可享受生育保險(xiǎn)待遇,如果當(dāng)?shù)匾?guī)定未滿(mǎn)一年不能報(bào)銷(xiāo)可以等交滿(mǎn)一年后再去報(bào)銷(xiāo)也是可以的。
生育保險(xiǎn)男的能用嗎
可以的,但是要符合以下條件。同時(shí)具備以下條件的參保男職工,可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼:
1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件。
2、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿(mǎn)10個(gè)月以上。
3、配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,且生育第一胎。
相關(guān)問(wèn)題回復(fù)
一、生育保險(xiǎn)具體怎么使用?
答:社保交滿(mǎn)12個(gè)月后,生孩子時(shí)不光不用花1分錢(qián),還拿生育津貼。因?yàn)樯绫@锏纳kU(xiǎn),包含生育醫(yī)療待遇和生育津貼,不光可以報(bào)銷(xiāo)生孩子的手術(shù)費(fèi),休產(chǎn)假期間還能拿生育津貼。這筆錢(qián),不用扣稅,生完孩子后,直接打到工資卡上,老板一分不能碰,全都?xì)w你。
二、生育保險(xiǎn)如果辭職了怎么辦?
答:生育保險(xiǎn)只能以單位的名義交,個(gè)人是無(wú)法交的。你可以掛靠到人才公司,每個(gè)月出點(diǎn)管理費(fèi),讓它幫你交五險(xiǎn)一金。生育保險(xiǎn)要連續(xù)交12個(gè)月以上,而且報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候還在繼續(xù)交,才能報(bào)。
三、生育保險(xiǎn) 生了孩子后還是一直要繳納嗎?
答:根據(jù)社保法的規(guī)定,凡是企業(yè)職工和事業(yè)單位的同事來(lái)說(shuō),都必須要參加生育保險(xiǎn),包括男職工,不管是否還繼續(xù)生,還是已經(jīng)生了多少個(gè),只要與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系,就必須繳納生育保險(xiǎn)。需要說(shuō)明的一點(diǎn)是,我國(guó)的生育保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,全部都是由用人單位繳納的,職工個(gè)人不繳納任何費(fèi)用。
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